Lėtinis skausmas, kuris yra ilgiau kaip 3 mėnesius trukęs skausmas, gali būti sumažintas vaistiniais preparatais, kurie apima skausmą malšinančius vaistus, priešuždegiminius vaistinius preparatus, raumenis atpalaiduojančius vaistus ar antidepresantai, kurie turėtų būti gydomi. Be to, jei sunkiai pagerėja skausmas, gali prireikti didinti dozes arba naudoti daugiau galingų vaistų, pvz., Opioidų, pritaikant pagal kiekvieno žmogaus poreikius.
Tačiau geriausias būdas šio tipo skausmui gydyti yra alternatyvų, nukreiptų į priežastį, po to, kai gydytojas nustato, kas sukelia simptomus, tai yra stuburo artrozė, varganis diskas, artritas, fibromialgija, herpes zosteras ar pvz., siauro nervas. Taigi be gydomosios priemonės gali prireikti atlikti gydymą, pavyzdžiui, fizioterapiją, akupunktūrą, radijo dažnį, operaciją ar psichologinį konsultavimą.
Lėtinis skausmas gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje ir rodo, kad kūno audiniuose ar nervuose yra tam tikros žalos ar sužeidimų, ir tai gali įtakoti ir emociniai klausimai, nes tokios situacijos kaip nerimas ir depresija yra svarbūs skausmo intensyvumas ir trukmė. Sužinokite daugiau apie tai, koks yra lėtinis skausmas ir tipai.
Kokie gydymo būdai?
Lėtinio skausmo gydymas yra individualizuotas, vadovaujamasi atsižvelgiant į kiekvieno žmogaus poreikius, jį gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas arba, sudėtingesniais atvejais, skausmo specialistai. Pagrindinės gydymo formos yra:
1. Skausmo gynimo priemonės
Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, gydant bet kokį lėtinį skausmą, gydytojas turi pasirinkti vaistus laipsniškai, ty pabandyti pagerinti vartojant silpnesnius vaistus ir gali padidinti vaisto dozę ar intensyvumą pagal poreikį. Skausmo gydymo žingsniai:
| Žingsniai | Teisės gynimo priemonės | Pagalbiniai gydymo būdai Visiems skausmo valdymo laipsniams adjuvantinė terapija yra būtina norint veiksmingai ir ilgai trunkančiam gydymui. Kai kurios galimybės: - antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas; - raumenų relaksantai, tokie kaip ciklobenzaprinas; - Antiepileptikai, pvz., Gabapentinas. |
1 (Silpno intensyvumo skausmas) | - analgetikai, tokie kaip dipironas arba paracetamolis; - pvz., Priešuždegiminiai vaistai, pvz., Ibuprofenas arba ketoprofenas (pageidautina ūminio skausmo metu, nenaudoti nuolat). | |
2 (Skausmas, kuris nepagerėja esant ankstesniems gydymams) | - analgetikai arba priešuždegiminiai preparatai; + - silpni opioidai, tokie kaip tramadolis ar kodeinas ; | |
3 (Intensyvus skausmas arba tai nepagerėja esant ankstesniems gydymams) | - analgetikai arba priešuždegiminiai vaistai + - Pavyzdžiui, stiprūs opioidai, tokie kaip morfinas, metadonas, oksikodonas ar transderminis fentanilis. |
Kai skausmas atsirado nervų sistemoje, vadinamas neuropatiniu skausmu, gydymas daugiausia grindžiamas vaistiniais preparatais, kurie trukdo šiame sektoriuje, pvz., Triciklius antidepresantus, tokius kaip amitriptilinas ar nortriptilinas, ir antiepileptikus, tokius kaip karbamazepinas, gabapentinas ir Pregabalinas, nes analgetikai ir opioidai neturi labai gero poveikio ir yra skirti tik tuo atveju, kai skausmas nepagerėja, naudojant anksčiau nurodytas parinktis.
2. Alternatyvios terapijos
Alternatyvi terapija yra puikus būdas pagerinti kūno suvokimą, sušvelninti įtampą ir nervinius stimuliatorius, kurie turi didelę įtaką skausmui. Kai kurios galimybės:
- Kognityvinė elgesio terapija - požiūris į psichoterapiją, kuris gali būti labai naudingas bendro skausmo gydymui, ypač gydant depresiją ir nerimą;
- Masažas, puikus gydymo būdas, daugiausia dėl raumenų skausmų, susijusių su kontraktais ir įtampa;
- Akupunktūra ir adata yra puikus įrodytas būdas sušvelninti miofoscialų skausmą, susijusį su kontraktais, osteoartritu ir kitais lėtiniais raumenų skausmais;
- Fizinė veikla, kurią reguliariai treniruojasi bent 3 kartus per savaitę, yra labai naudinga šalinant įvairių lėtinio skausmo formas;
- Atpalaidavimo būdai sumažina susitraukimus ir pagerina kūno suvokimą;
- Fizioterapija, vietinė šilumos terapija arba judėjimo reabilitacija, naudinga pagerinti visų rūšių skausmą.
Kai skausmas pagerėja, gydytojas gali pašalinti kai kurias gydymo formas, taigi vartojama mažiau ir mažiau vaistų. Tačiau alternatyvi terapija gali būti palaikoma ir yra puikus būdas išvengti tolesnio skausmo.
3. Chirurgija
Yra lėtinio skausmo atvejų, kuriuos sunku gydyti, nes jie nepagerina vaistų ar alternatyvių gydymo būdų. Taigi, kai kurias chirurgines procedūras gali atlikti daugiausia neurochirurgai, anesteziologai ar ortopedai, kurie gali ištaisyti kaulų deformacijas arba blokuoti nervus, kurie yra atsakingi už skausmą. Kai kurios parinktys:
- Vietiniai injekcijos. Pavyzdžiui, injekcinius vaistus, tiesiogiai skirtus nervų galūnėms, pvz., Anestezijos ir kortikoidų infiltracijos arba neuro-raumenų blokatorių su botoksu, gali atlikti gydytojai, galintys sumažinti skausmo, uždegimo ir raumenų spazmų jausmą, o ilgalaikis poveikis savaitės iki mėnesių;
- Radiofrekvencija yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, naudojant šiuolaikišką radijo dažnio generavimo įrenginį, galintį sukelti šilumos pažeidimus ar elektrines reakcijas, kurios nutraukia nervingų skausmingų dirgiklių perdavimą, kelerius mėnesius kelia skausmo skausmo pagerėjimą ar išsiskyrimą ;
- Elektrodų implantavimas nugaros smegenyse : vadinamas neurostimuliatoriumi, šis mažas elektrodas gali būti implantuotas už stuburo, kuris gali sukelti stimuliavimą, kuris blokuoja skausmo stimulo priėmimą. Nugaros smegenų stimuliavimas yra naudingas lėtinio galūnių ar kamieninių skausmų gydymui;
- Chirurginės operacijos : chirurginės procedūros, skirtos struktūrinių ir anatominių stuburo pokyčių, tokių kaip išvaržų dislokų pašalinimas, siaurojo kanalo, per kurį nervai gali praeiti ar pakoreguoti stuburą, korekcija gali sumažinti nervų perteklių ir palengvinti skausmą.
Atlikę šias procedūras, taip pat svarbu išlaikyti gydymą alternatyviomis terapijomis, ypač fizioterapija, kad poveikis būtų kuo ilgesnis.
Kas sukelia lėtinį skausmą
Nors skausmas yra nemalonus, skausmas yra svarbus išgyvenimo pojūtis, nes būtent kūnas pasakoja smegenims, kad kažkas yra negerai ar daro žalą kūnui, ir turi būti išspręsta, pvz., Deginti ar pjauti.
Tačiau problema yra tada, kai skausmas tampa lėtinis, nes jis rodo, kad traumas ar uždegimas yra patvarus, netinkamai gydant, kaip ir ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, osteoartritas, fibromialgija, raumenų susitraukimai, pilvo organų disfunkcija ar vėžys, pavyzdžiui, arba kai pasikeičia nervų sistema ir nervų pluoštai.
Nepriklausomai nuo skausmo šaltinio, žmogaus psichinė būklė yra stiprus veiksnys, kad jis būtų nuolatinis ir lėtinis, ir tai įrodyta, kad depresija ir nerimas kelia susirūpinimą daug daugiau skausmo nei kiti. Priešingai, žmonės, patiriantys pasitenkinimą dėl skausmo, pavyzdžiui, kaip ir sportininkai čempionato metu, dažniausiai skundžiasi daug mažiau.
Taigi labai svarbu atkreipti dėmesį ir rūpintis emocine būsena, nes ji turi daug įtakos skirtingoms organizmo funkcijoms ir gali net sukelti ar pabloginti ligas, vadinamas psichosomatinėmis. Sužinokite, kokios ligos gali turėti emocinių priežasčių.
