Skydliaukės operacija atliekama skydliaukės ligų, tokių kaip mazgeliai, cistos, padidėjęs skydliaukės padidėjimas ar vėžys, gydymui, ir gali būti visiškai ar dalinai, priklausomai nuo to, ar liauka yra visiškai pašalinta.
Paprastai ši chirurginė operacija, žinoma kaip tireiodektomija, yra subtilus, nes gyvybei svarbios venų, arterijų ir raumenų, tačiau nėra jokių komplikacijų, netgi vėžiu, su nedažnais balso ar mėlynių pokyčiais.
Operacijos atkūrimas yra paprastas, todėl būtina išvengti pastangų, kad išpjaustymas ir kraujavimas išpjautos vietoje nebūtų sukelti kaklo rando.
Skydliaukės pašalinimo chirurgijos tipai
Skydliaukės operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją, o operacijos metu, kuri trunka apie 2 valandas, gydytojas atlieka kaklo pjūvį, leidžiančią stebėti ir pašalinti skydliaukę.
Paprastai prieš skydliaukės operaciją per pastarąsias 10 dienų reikia vartoti 8 valandas nevalgius ir nevartoti kai kurių vaistų, tokių kaip AAS, buferinas ar Mejoralas, pavyzdžiui, dėl to, kad padidėja kraujavimo rizika operacijos metu ir po operacijos gali pakenkti gijimui. Pagrindinės operacijos yra:
- Iš viso tiraiodektomija: ji visiškai pašalina skydliaukę, reikalaujanti hormonų pakeitimo.
- Lobektomija: susideda iš pašalinus tik vieną pusę, taip pat ir sąnarį, kuris yra dalis, jungianti abi puses, paliekanti pusę skydliaukės normaliai funkcionuoti. Jis gali būti nurodytas papiliariniam ar folikuliniam skydliaukės vėžiui, todėl paprastai nėra reikalo pakeisti hormonų.
- Gimdos kaklelio ištuštinimas: kai kuriais atvejais, be skydliaukės pašalinimo, gali tekti pašalinti limfmazgius prie skydliaukės ir gimdos kaklelio, kai jie yra paveikti arba jų išvengti, ypač skydliaukės vėžio stuburo ar anaplastinio tipo atveju. Jei folikulo ar papiliarinės vėžio atveju gydytojas gali nematyti gimdos kaklelio ištuštinimo, jei biopsija rodo, kad jie nėra paveikti.
Daugeliu atvejų galima grįžti namo kitą dieną, hospitalizuojamas 1 dieną, nes dažnai atsiranda komplikacijų. Tačiau pirmąją savaitę po operacijos neįmanoma mokytis ar dirbti.
Gydytojas taip pat gali nuspręsti, ar reikia gydyti radioaktyviuoju jodu, kuris visiškai pašalina piktybinių ląstelių pėdsakus. Sužinokite viską apie radioaktyvią jodą.
Taip pat žiūrėkite šį vaizdo įrašą ir pamatykite, kuris maistas geriausiai tinka gydant radioaktyviuoju jodu:
Kaip atsigauna po skydliaukės pašalinimo
Pooperacinis skydliaukės operacijos laikotarpis trunka apie 15 dienų, o per šį laiką turėtų būti vengiama fizinio krūvio, pavyzdžiui, bėgimo ar intensyvios vidaus veiklos, siekiant išvengti patinimosi ir kraujavimo atsiradimo pjūties vietoje. Tačiau nereikia viso poilsio, daugeliu atvejų galėti vaikščioti, dirbti ir perkelti kaklą per savaitę po operacijos.
Išeinant iš operacinės kambario, normalu kramtyti nutekėjimą, kad pašalintumėte kraujo perteklių su krauju ir išvengtumėte kraujosruvų, ir, kadangi yra įprastas skausmas, gydytojas gali parodyti analgetikų ir priešuždegiminių preparatų, tokių kaip paracetamolis arba ibuprofenas, vartojimą ir valgymą skystas ir minkštas maistas, kad sumažėtų maisto diskomfortas gerklėje.
Be to, ant kaklo dedama padažas, kad būtų išvengta kontakto su bakterijomis ir nešvarumais ir apsaugota nuo saulės, kurioje buvo padaryta pjaustymas, kuris neturėtų būti šlapias. Paprastai pacientas eina namo su padažu, kuris turėtų būti pašalintas maždaug po 3 dienų po operacijos ligoninėje, o dygsniai pašalinami, kai jie yra matomi.
Kas atsitinka po skydliaukės pašalinimo?
Paprastai skydliaukės operacija nesukelia komplikacijų, tačiau dažniausiai pasireiškia:
- Gerklės skausmas ir kosulys, dėl kurių gali pasunkėti mityba ir kuris paprastai mažėja po 1 savaitės, yra susijęs su gerklės uždegimu;
- Balso pokyčiai, tokie kaip silpnumas ir nuovargis kalboje, kuris paprastai praeina savaime po kelių mėnesių, o kai kuriais atvejais - balso mokymas;
- Sumažėjęs kalcio kiekis kraujyje, nes šalia skydliaukės yra skydliaukės liaukos, gaminančios hormoną, vadinamą PTH, kuris reguliuoja kalcio kiekį kraujyje;
- Hematoma kakle, galinti sukelti kaklo skausmą ir patinimą.
Kadangi kaklo pjūvis yra normalus, plonas randas gali svyruoti nuo 3 iki 15 cm.
Pasekmės - kaip gyventi be skydliaukės
Galima gyventi be skydliaukės, nes šio organo pagamintus hormonus galima pakeisti kalcio ir vitamino D tablečių tabletėmis, pvz., Levotiroksinu ar sintetraidu, pavyzdžiui, rekomenduojama endokrinologu, kurį reikia gerti ryte. Sužinokite, kokią skydliaukės priemonę galite rekomenduoti gydytojui.
Visiškai pašalinus skydliaukę, šiuos vaistus reikia vartoti visą gyvenimą, išlaikyti hormonų stabilumą ir išvengti simptomų, tokių kaip dilgčiojimas ir mėšlungis. Tokius vaistus galima pradėti vartoti po maždaug 20 operacijų dienų.
Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą ir peržiūrėkite patarimų, kurie padės žmonėms be skydliaukės gyventi geriau.
Kai pašalinama tik pusė skydliaukės, ne visada būtina atlikti šį hormoninį pakeitimą, nes likusi pusė gali prisitaikyti, norint pagaminti hormonų kiekį, kurio organizmui reikia. Taigi gydytojas turėtų paklausti kraujo ir ultragarsu testų, kad patikrintų operacijos rezultatus ir kaip šių hormonų kiekis kraujyje praeina maždaug po 1 mėnesio po to, kai pašalinama dalis skydliaukės. Šio laukimo laikotarpiu žmogus turėtų žinoti apie skydliaukės pokyčių simptomus, tokius kaip mėnesinių pokyčiai, mėšlungis, kojų nuovargis ar dilgčiojimas. Patikrinkite visus skydliaukės sutrikimų simptomus.
Chirurgijos kaina
Skydliaukės operaciją gali atlikti SUS, ir ji yra nemokama. Tačiau tai gali būti daroma privačiose klinikose, o jo vidutinė kaina yra 5 tūkst. Kartų, priklausomai nuo to, kur atliekama chirurgija, ir buvimo trukmė.
Patikrinkite skydliaukės riebalus?
Visiškai pašalindamas skydliaukę ir nedarant hormonų pakeitimo, gali pasireikšti hipotirozė, o viena iš jų - svorio prieaugis ir kūno patinimas. Taigi, reikia imtis priemonių, kad būtų pakeisti hormonai, kuriuos pagamino skydliaukė išlaikyti tinkamą svorį ir išlaikyti kitas kūno funkcijas, pavyzdžiui, tinkamai kontroliuojamas temperatūros reguliavimas. Taigi, kiekvieną kartą, kai asmuo visiškai pašalina skydliaukę, visą skydliaukės priemonę reikia vartoti.
Šalinant tik pusę skydliaukės, gali padidėti svoris, kai pusė skydliaukės negali pagaminti hormonų, kuriuos reikia organizmui. Todėl, be skydliaukės egzaminų kas mėnesį, būtina stebėti, ar atsiranda hipotirozės simptomų. Žinokite 5 egzaminus, kurie įvertina skydliaukę.
Jei gydytojas nurodo gydymą radioaktyviuoju jodu po skydliaukės pašalinimo, neįmanoma pradėti vartoti skydliaukės hormonų, todėl per šias 30 dienų intervalas tarp procedūrų paprastai pasireiškia galvos skausmas galvos skausmas ir trūksta koncentracijos, tačiau šiuo metu be vaistų svarbu padidinti radioaktyviojo jodo terapijos veiksmingumą, kuris gali visiškai pašalinti piktybines ląsteles. Po šio gydymo, gydytojas gali pasakyti, kad vartosite skydliaukės vaistus, o nemalonūs simptomai išnyks per kelias dienas.
