Stenokardija ar krūtinės angina atitinka sunkumo, skausmo ar sandarumo jausmą krūtinėje, kuris dažniausiai atsiranda, kai yra širdies išemija, ty kraujotakos sumažėjimas per arterijas, pernešančias deguonį į širdį. Sužinokite, kaip nustatyti ir gydyti širdies išemiją.
Dažniausiai širdies išemija atsiranda dėl riebalų plokštelių kaupimosi koronarinėse arterijose, vadinamos aterosklerozei, kurie susidaro visą gyvenimą, ypač žmonėms su aukštu kraujospūdžiu, aukštu cholesterolio kiekiu arba dekompensuotu diabetu. Štai 5 geriausios aterosklerozės priežastys.
Šie pokyčiai vyksta labiau žmonėms nuo 50 metų ir turi būti greitai gydomi, nes jie yra pagrindinė širdies priepuolio, širdies sustojimo ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų, pvz., Aritmijos, širdies nepakankamumo ar insulto, vystymosi rizika.
Pagrindinės anginos rūšys
Yra įvairių rūšių angina, kuri simptomų pasireiškimui gali skirtis, pagrindinė iš jų yra:
1. Stabili angina
Tai sukelia trumpalaikė išemija, ty ji kyla, kai žmogus deda tam tikras pastangas ar patiria tam tikrą emocinį stresą. Šio tipo angina dažniau pasitaiko žmonėms, kurie jau turi tam tikrą dalinę koronarinę aterosklerozę, kuri gali pablogėti ir sukelti net širdies smūgį.
Simptomai : stiprus ar deginimas krūtinės srityje, kuris trunka apie 5-10 minučių ir kuris gali spinduliuoti prie peties, rankos ar kaklo. Paprastai simptomus sukelia stresas ar didžiulių emocijų laikai, pagerėja ramybė ar vaistai, siekiant išplėsti arteriją ir padidinti kraujotaką, pvz., Isordil.
Gydymas : Stabilios krūtinės anginos gydymui reikia gydyti ar, jei gydytojas to reikalauja, naudoti kraujagysles plečiančių vaistų, tokių kaip izosorbido dinitratas arba mononitratas (Isordil), siekiant pagerinti kraujotaką arterijoje. Jei simptomai trunka ilgiau nei 5-10 minučių arba kartu yra kitų simptomų, nedelsdami kreipkitės į pagalbos skyrių.
Be to, svarbu papildyti koronarinės obstrukcijos priežastis ir lygį su tokiais bandymais, kaip pratimų testavimas, pvz., Be kardiologo orientacijos, atsižvelgiant į širdies rizikos veiksnių, tokių kaip aukštas kraujospūdis, cholesterolio ir glikemijos, taip pat mažai druskos, riebalų, cukraus ir fizinio aktyvumo dietos. Štai kaip dieta turi sveiką širdį.
2. Nestabili angina
Tai yra rimtesnė būklė nei stabilios krūtinės anginos, nes ji yra didesnė širdies deguonies slopinimo priežastis dėl aterosklerozės plokštelės plyšimo ir uždegimo ir dėl to sukelia intensyvesnius ir nuolatinius simptomus, infarktas.
Simptomai : skausmas, sandarumas ar deginimas krūtinės srityje, kuris trunka ilgiau nei 20 minučių, kuris taip pat spinduliuoja į netoliese esančias vietas ir gali būti siejamas su kitais simptomais, tokiais kaip pykinimas, prakaitavimas ir kvėpavimo sutrikimas. Kai pasireiškia šie simptomai, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Sužinokite, kas gali būti krūtinės skausmas.
Gydymas . Pradinis gydymas atliekamas pirmosios pagalbos vaistą, siekiant užkirsti kelią simptomų pablogėjimui, pavyzdžiui:
- Nitratu panašūs kraujo plazmos preparatai, tokie kaip Isordilas, beta adrenoblokatoriai, tokie kaip Metoprololis, arba kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip Verapamilas ir Morfinas, kai simptomai yra labai intensyvūs;
- Vaistiniai preparatai, kurie mažina krešulių susidarymą, naudojant antitrombocitinius vaistus, tokius kaip AAS, klopidogrelis, prazugrelis ir ticlopidinas, ir antikoaguliantai, tokie kaip heparinas.
- Antihipertenziniai AKI tipo vaistai, pvz., Kaptoprilis, arba lipidų kiekį mažinantys cholesterolio kiekio mažinimo preparatai, tokie kaip atorvastatinas.
Po pradinio gydymo kardiologas pradeda tirti koronarinės obstrukcijos ir širdies komplikacijų lygį egzaminams, tokiems kaip echokardiografija, širdies scintigrafija ir širdies kateterizacija.
Nestabilios krūtinės anginos atveju taip pat svarbu gydyti rizikos veiksnius, tokius kaip kraujospūdis, cholesterolis, gliukozės koncentracija kraujyje, valgymo įpročiai ir fizinis aktyvumas, kurie yra svarbūs siekiant išlaikyti gerą koronarinę ir širdies ligą.
3. Prinzmetalio angina ar variantas
Tai sukelia koronarinės spazmai, net ir žmonėms be riebalų kaupimosi ar kitų rūšių susiaurėjimų, neturinčių informuotų priežasčių.
Simptomai : sunkus skausmas ar sandarumas, kuris atsiranda net ramybėje ir po kelių minučių gerėja palaipsniui. Taip pat dažnai atsiranda miego metu ar netrukus ryte.
Gydymas. Šio tipo anginos gydymas atliekamas vadovaujant kardiologui, paprastai atliekamas naudojant nitratų tipo vaistus ar kalcio kanalų blokatorius, pvz., Diltiazemą ir Verapamilą, pavyzdžiui, gydant epizodą angina arba, jei epizodai yra pasikartojantys, galima nuolat naudoti šio tipo vaistus. ASA ir beta adrenoblokatorių vartojimas paprastai yra išvengta.
Kaip nustatoma diagnozė?
Krizės metu krūtinės angina diagnozuojama elektrokardiogramos, krūtinės rentgeno ir kraujagyslių fermentų dozėmis, siekiant išskirti pagrindines krūtinės skausmo priežastis, tokias kaip stabili, nestabili krūtinės angina ir infarktas. Sužinokite, kaip nustatyti širdies priepuolį.
Kiti tyrimai, skirti tolesniam koronarinės aterosklerozės tyrimui ir kardiologo pasirinktai širdies susirgimo koncentracijai serume, yra šie:
- Pratybų testas arba streso testas;
- Echokardiografija;
- Miokardo scintigrafija;
- Širdies kateterizacija.
Širdies kateterizacija yra labai svarbus tyrimas, nes, be tiksliau nustatant kraujo indų obstrukciją ir įvertinant kraujo tėkmės pokyčius, jis gali gydyti obstrukciją per angioplastiką su stentas ar baliono naudojimas atverti arteriją. Sužinokite, kas tai yra ir kokia yra širdies kateterizacijos rizika.
Angina yra išgydoma
Stenokardija gali būti išgydyta žmonėms, kurie sugeba tinkamai ir drausmingai gydyti širdies išemiją. Daugelis atvejų yra gerai kontroliuojami naudojant kardiologo paskirtus vaistus, o kiti yra rimtesni, reikalaujantys kateterizacijos ar net vainikinių arterijų šuntavimo operacijų. Norėdami sužinoti daugiau apie šią procedūrą, sužinokite, kaip veikia raumenų venos operacija.
Kai kurie naudingi patarimai, kaip tinkamai gydyti krūtinės angina, yra šie:
- Imkitės vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas;
- Nustoti rūkyti;
- Priimti sveiką mitybą;
- Pratimai reguliariai (profesionaliai vadovaujantis);
- Venkite persivalgymo ir alkoholinių gėrimų;
- Venkite druskos ir kofeino;
- Palaikykite slėgį;
- Venkite streso;
- Venkite labai karštos arba labai žemos temperatūros, nes jos taip pat gali sukelti krūtinės angą.
Su šiais požiūriais, be anginos gydymo, taip pat galima išvengti pasunkėjimo ar naujų riebalų plokštelių atsiradimo vainikinėse arterijose.
