Chikungunya yra arbovirusas, kurį taip pat sukelia Aedes aegypti, kurio pagrindinė komplikacija - tai skausmas ir patinimas, kuris gali trukti 3 mėnesius. Tačiau yra pranešimų, kad šie simptomai gali likti nuo 3 iki 6 metų, taip pat yra tendinitas ir jautrumo rankose pakitimai.
Chikungunya simptomai yra karščiavimas ir intensyvus sąnarių skausmas, ypač nugaros dalyje, kuris yra pagrindinis dengės disko skirtumas. Simptomai dažniausiai pasireiškia po septynių dienų po įkandimo uodų ir baigiasi 14 dienų. Sąnarių patinimas gali pasireikšti praėjus 60 dienų nuo ligos.
Pagrindiniai Chikungunya simptomai
Tipiniai Chikungunya simptomai yra:
- Labai karšta, aukštesnė nei 39 ° C temperatūra, kuri pasirodo staiga, tai yra pirmasis simptomas ir trunka 2 ar 3 dienas;
- Intensyvus sąnarių skausmas ir patinimas, galintis paveikti sausgysles ir raiščius, kurie veikia daugiau kaip 90% atvejų;
- Mažos raudonos dėmės ant odos, kurios atsiranda ant kamieno ir visame kūne, įskaitant delnus ir pėdas, kurios atsiranda po 2-5 dienas po karščiavimo;
- Nugaros skausmas ir raumenys;
- Niežulys visame kūne arba tik ant rankų ir kojų pėdų delnų, šiuo atveju gali būti odos lupimas šiose kūno dalyse;
- Pernelyg nuovargis;
- Padidėjęs jautrumas šviesai;
- Nuolatinis galvos skausmas;
- Vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, dažniau pasitaikantys vaikams;
- Drebulys;
- Paraudimas akyse;
- Skausmas už akių.
Moterims būdingi šie simptomai: raudonos dėmės ant kūno, vėmimas, kraujavimas ir burnos gleivinės. Nors vyrams ir vyresnio amžiaus žmonėms dažniau atsiranda: sąnarių skausmas ir patinimas, o karščiavimas gali trukti ilgiau.
Simptomai lėtinės Chikungunya
Pasibaigus sąnarių skausmui ilgiau nei 3 mėnesius, sakoma, kad asmuo yra lėtinės ligos fazės. Kiti simptomai, kurie gali atsirasti šiame etape:
- Plaukų slinkimas;
- Kai kurių kūno regionų jausmas dėl tirpimo;
- Raynaudo fenomenas, pasižymintis šaltais rankomis ir violetinėmis rankomis;
- Miego sutrikimai;
- Atminties ir koncentracijos sunkumai;
- Neryškus arba neryškus regėjimas
- Depresija.
Lėtinė fazė gali trukti iki 6 metų, o gydytojas gali nurodyti kitų vaistų, skirtų šiems kitiems simptomams gydyti, ir fizinės terapijos, skirtos skausmui malšinti ir judėjimo pagerinimui, naudojimo.
Pažeidimo požymiai ir simptomai
Retais atvejais Chikungunya pasireiškia be karščiavimo ir be sąnarių skausmo, bet gali atsirasti tokie pokyčiai, kurie rodo, kad ši liga yra rimta ir žmogus turi būti hospitalizuotas:
- Nervų sistemoje: traukuliai, Guillain-Barré sindromas (būdingas raumens stiprumo praradimas), judesio praradimas rankomis ar kojomis, dilgčiojimas;
- Akyse: optinis uždegimas, rainelė arba tinklainė, kuri gali tapti sunki ir pažeisti regėjimą;
- Širdyje: širdies nepakankamumas, aritmija ir perikarditas;
- Ant odos: tam tikrų sričių tamsėjimas, afrodinių lizdų ar opų atsiradimas;
- Inkstai: uždegimas ir inkstų nepakankamumas.
- Kraujo komplikacijos, plaučių uždegimas, kvėpavimo nepakankamumas, hepatitas, pankreatitas, antinksčių nepakankamumas ir padidėjęs ar sumažėjęs antidiurezinis hormonas.
Šie simptomai yra reti, tačiau kai kuriems žmonėms tai gali atsirasti dėl paties viruso, asmens imuninės sistemos atsako ar dėl vaisto vartojimo.
Kaip patvirtinti diagnozę
Diagnozę gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas atlikdamas kraujo tyrimą, kuris padeda valdyti ligą.
Spauskite čia ir sužinokite, kaip egzaminus Chikungunya
Čikungunjos karščiavimui diagnozuoti galima atlikti tyrimus. Galimi pakeitimai yra šie:
- Leukopenija, kai limfopenija yra mažesnė nei 1000 cels / mm3 (dažni)
- Trombocitopenija mažiau nei 100 000 cels / mm3 (retai)
- Padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis ir C-reaktyvusis baltymas
- Kepenų fermentai, kretininas ir kreatinfosfokinazė (CPK) yra atskirai padidėję.
Liga patvirtinama, kai pacientui būdingi simptomai epidemijos metu; kai lankėtės endeminėse vietose iki 2 savaičių iki simptomų atsiradimo, taip pat patvirtinus:
- Iš virusų išskyrimo egzaminų, PGR,
- IgM antikūnų, surinktų simptomų metu, buvimas
- Kai antikūnų kiekis padidėja iki 4 kartų, o tai gali pasireikšti praėjus 15 - 45 dienoms nuo simptomų atsiradimo ar 10-14 dienų - ūminei fazei;
- Antikūnų buvimas per blaivumo mažinimo neutralizavimo testą (PRNT).
Šie tyrimai turi būti atliekami ne visiems pacientams, kurių reikia kreiptis, kai yra netipinių simptomų arba sunkiais atvejais.
Svarbu žinoti, kaip atskirti CHIKV nuo kitų ligų, kurios gali sukelti panašius simptomus: dengė, kuri yra pagrindinis įtariamasis arba kiti, tokie kaip septinis artritas, maliarija, leptospirozė ir reumatas. Siekiant diferencijavimo reikia atsižvelgti į epidemijos laikotarpius ir kitus būdingus kitų ligų simptomus.
Tai gali būti maliarija, kai pacientas yra endeminėse srityse, ir įtariamas leptospirozė, kai pacientas kontaktuoja su užtvindytuvėmis arba turi tokias profesijas kaip šiukšlių sąvartynas ar masonas ir sukelia veršelių skausmą. Tai gali būti reumatas, kai yra tokie simptomai kaip kaklo skausmas, kurį reikia ištirti tiriant burnos danteną, kuri rodo Streptococcus, ir septinio artrito atsiradimo galimybė, kai buvo vietinė trauma.
Iki 30% užsikrėtusių žmonių nėra jokių simptomų, o liga atskleidžiama atliekant kraujo tyrimą, kurį galima prašyti dėl kitų priežasčių.
Štai panašių ligų simptomai:
- Sužinokite pagrindinius dengės simptomus
- Kaip sužinoti, ar yra Zika viruso?
Chikungunya transmisija
Pagrindinė chikungunya pernešimo forma yra per uodų Aedes Aegypti, kuris yra tas pats, kuris perduoda dengą . Tačiau kai motina dirba ir įkando uodai, kūdikis gali būti užterštas per placentą.
Ši liga, panaši į dengą, Zika ir Mayaro, neatitinka vieno asmens.
Kaip gydyti Chikungunya
Gydymas trunka nuo 15 dienų iki 1 mėnesio ir yra atliekamas naudojant karščiavimo priemones, tokias kaip paracetamolis ar dipironas, kuri yra pakankama, kad būtų galima kontroliuoti karščiavimą, nuovargį, galvos skausmą ir odos pažeidimus. Esant dideliam skausmui, gydytojas gali nurodyti tramadolio, kodeino ar prednizono vartojimą.
Gydymo trukmė priklauso nuo infekuotojo amžiaus amžiaus, o jauni žmonės gydo vidutiniškai 7 dienas, o vyresnio amžiaus žmonės gali užtrukti iki 3 mėnesių, nes jiems yra didesnė artrito atsiradimo rizika. Štai keletas namų gynimo priemonių, kurios gali padėti gydyti chikungunya karščiavimą.
Norint sumažinti ligos būklę ir likti metų, svarbu, kad šaltų kompresų sąnariuose ir poilsio metu būtų laikomasi. Kompresai gali būti dedami kas 4 valandas, kurių trukmė yra 20 minučių.
Kai nuo Chikungunya sukeltos skausmo nepraeina per 1 mėnesį, rekomenduojama sekti gydymą fizioterapijos metu.
Chikungunya nėštumo metu ir kūdikiams
Simptomai ir gydymo būdas nėštumo metu yra vienodi, tačiau liga gali perduoti kūdikį gimdymo metu, yra pavojus, kad 50% kūdikio bus užsikrėtę, tačiau labai retai gali pasireikšti abortas.
Kūdikis, kai jis yra užterštas, gali sukelti tokius simptomus kaip karščiavimas, slaugytoja, rankų ir kojų galūnių patinimas, o taip pat dėmės ant odos. Nepaisant to, kad vaikui trūksta apetito, ji turėtų ir toliau būti maitinama krūtimi, nes virusas neperduoda per motinos pieną. Vaikams, jaunesniems nei 2 metų, gydytojas gali nuspręsti, kad vaikas yra hospitalizuotas gydymui ligoninėje.
Chikungunya karščiavimas naujagimiams gali būti rimtas, todėl gali atsirasti rimtų komplikacijų, nes centrinę nervų sistemą gali paveikti galimi priepuoliai, meningoencefalitas, smegenų edema ir intrakranijinis kraujavimas. Taip pat gali atsirasti kraujavimas ir širdies susitraukimas su skilvelių disfunkcija ir perikarditu.
Ar gali Chikungunya sukelti mirtį?
Nors retai mirties priežastis, Chikungunya karščiavimas gali būti rimtas žmonėms, sergantiems ligomis, tokiomis kaip nekontroliuojamas diabetas ar kitos lėtinės ligos, ypač vyresnio amžiaus vyresnio amžiaus žmonėms.
Kitų ligų, kurios gali sukelti komplikacijas Chikungunya atveju, yra astma, širdies nepakankamumas, pjautuvo ląstelių anemija, talasemija, hipertenzija ir reumatinės ligos.
Preparatų, kurie gali sukelti komplikacijų, vartojimas yra aspirinas, priešuždegiminiai vaistai ir paracetamolis, kai vartojami didelės dozės, siekiant palengvinti simptomus, todėl gali būti naudinga nustatyti namuose taikomas simptomų palengvinimo strategijas.
